大病救助申请书模板集锦（通用32篇）

大病救助申请书模板集锦 篇17
　　民政局领导：

　　我是x村村民（身份证号），今年xx岁，长期患有疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。

　　我于20__年xx月xx日，不慎摔伤导致（伤情说明），伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计x元，有相关票据为证。由于本人年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。

　　特此申请

　　此致

　　敬礼！

　　申请人：

　　申请日期：x年xx月xx日

大病救助申请书模板集锦 篇18
　　尊敬的各位领导好！

　　我叫，现年岁。现住，现有x口人生活。

　　我于xx年zz月因病在住院治疗，经检查确诊为，全身疼痛无法行走。四处借债花费了万多元先后在等医院医治，都没有结果，现在回家治疗，落下了目前瘫痪在床，需要长期服药，还需要每个月到医院复查，丧失了劳动能力。现在，我没有生活来源，全家人仅靠丈夫一个人打工务农，每月x千多块工资来维持生活，并且这几年来还欠下因住院治病借的债有x万多元未还清，再也没有多余的钱继续用于买药治病，生活十分困难。

　　万般无赖之下，特申请医疗救助金！

　　此致

　　敬礼！

　　申请人：

　　xx年x月x日

大病救助申请书模板集锦 篇19
　　民政部门：

　　本人，女，族，现年xx岁，家住x村。

　　我于20xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，务必立刻做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

　　由于我家住农村，没有什么经济，之前的`手术治疗已经让我的家庭负债累累，我又失去了劳动潜质，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎样办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮忙

　　此致

　　敬礼！

　　申请人：

　　20xx年xx月xx日

大病救助申请书模板集锦 篇20
　　民政部门：

　　本人，女，族，现年xx岁，家住x村。

　　本人于20xx年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

　　由于本人家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让本人的家庭负债累累，本人又失去了劳动能力，本人的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，本人只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!

　　此致

　　敬礼

　　申请人：

　　日期：20xx年X月XX日

大病救助申请书模板集锦 篇21
　　____民政部门：

　　本人___，女，__族，现年__岁，家住___村。

　　我于20__年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，务必立刻做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20__年9月5日住进遵义医学院，并于20__年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

　　由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已经让我的家庭负债累累，我又失去了劳动潜质，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎样办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮忙!

　　此致

　　敬礼!

　　申请人：

　　申请日期：

大病救助申请书模板集锦 篇22
　　敬重的民政局领导：

　　我是xx省xx县xx乡xx村组黄，现年72岁，家中没有稳定的经济来源，长期以务农及国家低保补助为生。家中三口人，妻子现年70岁，不幸于3年前患上“慢性肾炎”，曾多次住院治疗，于x年12月在贵阳医学院其次附属医院及xx县人民医院诊断为：慢性肾功能衰竭、高血压病、高血压性心脏病、极重型肺炎、慢性贫血（重度）、低蛋白血症等不治之症。

　　今年03月01日因“左足严峻感染致组织坏死”再次于我县县医院住院治疗。我因患有高血压、冠心病等慢性疾病，长期服药治疗，病情反复发作，使我丢失了正常的劳动实力。我夫妻二人曾认养一子，但儿子早年就外出打工，常年不与家里联系，现已杳无音讯。妻子长期住院已花费医药费近3万余元，这对我这老弱病残的`家庭来说无疑是雪上加霜。现生活举步维艰，万般无奈的状况下，特恳请政府伸出救济之手拉我家一把，赐予我困难补助以度过目前的艰难时日。 望相关领导予帮扶为谢！

　　此致

　　申请人：

　　20xx年x月x日

大病救助申请书模板集锦 篇23
　　尊敬的领导：

　　我叫，男，汉族，现年21岁，自幼患先天性心脏病，多年来始终四处求医，靠药物限制病情，维持生命。20xx年7月份以来，常常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简洁的中药治疗。 医生建议，中药治疗非许久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的'手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

　　鉴于上述状况，为早日凑齐医药费进行手术以持续生命，特恳请民政局赐予帮助!

　　申请人：

　　20xx年x月x日

大病救助申请书模板集锦 篇24
　　民政部门：

　　本人，女，族，现年xx岁，家住x村。 本人于20xx年8月份，突感心跳异样，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必需立刻做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，20xx年9月5日住进遵义医学院，并于20xx年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

　　由于本人家住农村，没有什么经济来源，之前的.手术治疗已让本人的家庭负债累累，本人又失去了劳动实力，本人的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，本人只有向民政部门求助，恳请市民政部门赐予帮助!

　　申请人：

　　20xx年x月x日

大病救助申请书模板集锦 篇25
　　县民政局：

　　我叫王，今年62岁，身份证号码为。我是县习文乡板屯村村民，我全家共有3口人，丈夫患癌症去世，是大病致贫户。

　　我于20xx年患双膝重度骨关节炎，无法行走，丧失了基本的劳动能力和生活能力。多年来一直四处求医，靠药物控制病情。今年以来，先后到安阳、邯郸进行治疗，效果都不理想。家里的钱都花光了。

　　实在没办法，只好向亲戚朋友求助，在大家的帮助下，住进了解放军总医院，先后做了两次大手术，花去医疗费十几万。加上丈夫前几年住院看病，欠下的外债已经是十八万多。对于一个农村家庭来说，这无疑是一个天文数字。

　　我两个儿子参军，微薄的津贴孩子不舍得花，省下来给我看病。仅有的4亩地，因无能力耕种也给了别人，此外无任何收入。为此，特恳请民政部门给予救助。

　　我保证上述情况完全真实，无任何虚假，如情况不实，自愿承担全部责任，如数退还已领取的救助金，并接受相关法律法规处罚。

　　申请人：王

　　20xx年4月20日

大病救助申请书模板集锦 篇26
　　方城县人民政府民政局：

　　申请人张其来，男，汉族，现年55岁，家庭现居住成员4人，家住方城县城关镇北关村二里庄。于1979年参加对越自卫反击战，荣立三等功。

　　本人因患急性脑梗塞、2型糖尿病、高血压3级、及多发性动脉狭窄等疾病。先后在方城县中医院、河南大学附属南石医院就医，最终在最终确诊为极高危组 。除去农村合作医疗报销外开支如下：

　　首先在方城县中医院共用去贰仟肆佰叁拾肆元整，合计2436元。

　　其次在南石医院费用

　　20xx年6月份费用肆仟柒佰陆拾贰元，合计4762元。

　　20xx年12月份费用肆仟贰佰叁拾肆元，合计4234元。

　　后续治疗每月花费共计1500元，共计13500元

　　期间为妻子陪护丈夫的交通费、生活费、住宿费共花费伍仟余元，合计5000元。

　　病人医疗费用总合计：住院费 23793元，后续治疗费13500元；陪护费用5000元，合计：42300元。

　　因本人是自卫反击战参战人员，家庭经济比较困难，无力承担本次的全部医疗费用，住院期间的花费以让家庭负债累累，加上后期药物治疗费用。因此本人特向方城县政府民政局申请参展人员大病救助，忘贵局給予本人大病救助为谢！

　　此致

　　敬礼

　　申请人：

大病救助申请书模板集锦 篇27
　　x县民政部门：

　　我叫李，男，汉族，现年23岁，梁河县人，现居住于梁河县核桃窝村。

　　我自幼患先天性心脏病，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20xx年7月份以来，经常咳嗽，痰中带血，并伴有胸闷，胸胀和肝脏隐隐作痛等症状，经医院检查为心脏肥大，肝肿大和肺水肿等病症，几个月以来，先后到梁河县医院和德宏州医院住院治疗，病情时好时坏，极不稳定，由于不能支付昂贵的医药费，只能出院回家通过农村简单的中药治疗。

　　医生建议，中药治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈，但估计要用十多万元的手术费和由此而产生的其他费用，这对于一个农村家庭来说无疑是一个天文数字，加之前期已用去检查治疗费7万多元，已是负债累累，为了帮我治病，年迈的父母亲长期在外打工，节衣缩食，然而攒下的钱与昂贵的医药费相比同样是杯水车薪。

　　鉴于上述情况，为早日凑齐医药费进行手术以延续生命，特恳请民政局给予帮助！

　　此致

　　敬礼！

　　申请人：

　　申请日期：x年xx月xx日

大病救助申请书模板集锦 篇28
　　敬重的各级领导：

　　我叫，男，汉族，现年67岁，家住xx镇xx村七巷8号。

　　本人因罹患心脏病失去劳动实力，多年来始终四处求医，靠药物限制病情，维持生命。20xx年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为等病症，后到xx县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非许久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20xx年月份到xx医院安装了心脏起搏器。

　　我和爱人已经下岗多年，靠平常打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动实力，无力担当十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中有大部分治疗费用都是从亲戚和挚友中借款筹备的。这不仅花光的家里的'全部积蓄，而且债台高筑。

　　因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请赐予本人大病救助为谢！

　　本人及全家对贵单位的帮助将感谢不尽！

　　此致

　　敬礼

　　申请人：

　　20xx年x月x日

大病救助申请书模板集锦 篇29
　　尊敬的各级：

　　我叫，男，汉族，现年五十七岁，家住镇村七巷八号。

　　本人因罹患心脏病失去劳动能力，多年来一直四处求医，靠药物控制病情，维持生命。20年3月份以来，各种症状明显加重，经医院检查为等病症，后到县人民医院住院治疗。医生建议，药物治疗非长久之计，只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下，本人遂于20xx年五月份到医院安装了心脏起搏器。

　　我和爱人已经下岗多年，靠平时打点零工艰难度日，家庭主要收入很不稳定，现在又失去劳动能力，无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的。这不仅花光的家里的全部积蓄，而且债台高筑。

　　因此，本人特向贵单位申请大病医疗救助，恳请给予本人大病救助为谢！本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽！

　　此致

　　敬礼

　　申请人：

　　20xx年xx月x日

大病救助申请书模板集锦 篇30
　　xx街道(社区)：

　　我叫，男(女)xx年xx月出生。原系x公司职工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社区。xx年xx月患尿毒症，每周透析xx次，爱人、子女工作生活情况(略)，由于尿毒症需要长期透析，家庭生活因病致贫，现申请大病救助。

　　如下是一个下岗职工在县政府官网咨询有大病如何申请困难补助的民政局的回复：

　　根据我县城乡医疗救助文件规定，低保对象可申请医疗救助。

　　一、救助标准为：按个人自付部分的30%给予救助。

　　二、申请和审批程序：

　　1、个人提出书面申请，填写《城乡医疗救助申请表》，并提供本人户口，身份证及相关证件，并提交医院正式医疗收费收据，疾病证明等相关资料;

　　2、送交居委会评议;

　　3、街道办审核;

　　4、县民政部门审批。

　　申请人：

　　日期：20xx年xx月xx日

大病救助申请书模板集锦 篇31
　　ZZ市民政部门：

　　本人，女，族，现年xx岁，家住x村。

　　我于2019年8月份，突感心跳异常，并伴有头晕等症状，后经遵义医学院、重庆西南医院确诊为风湿性心脏病，心脏瓣膜钙化病变，必须马上做心脏手术，换心脏瓣膜。于是，2019年9月5日住进遵义医学院，并于2019年9月10日进行了心脏瓣膜置换手术。在遵义医学院住院手术治疗11天，花去费用9万余元。由于这种手术后仍须定期检查和终身服用药物，后续治疗费用也是个无底洞。

　　由于我家住农村，没有什么经济来源，之前的手术治疗已让我的家庭负债累累，我又失去了劳动能力，我的家庭已经不堪重负，后续治疗怎么办呢?万般无赖之下，我只有向民政部门求助，恳请市民政部门给予帮助!

　　此致

　　敬礼!

　　申请人：

　　申请时间：

大病救助申请书模板集锦 篇32
　　民政局领导：

　　我是某村村民（身份证号），今年XX岁，长期患有疾病，需要长期服药，完全丧失劳动力，无任何经济收入来源，属于特困群众。

　　我于20__年XX月XX日，不慎摔伤导致（伤情说明），伤情严重，且住院治疗期间共花费大量医疗费，共计X元，有相关票据为证。由于我年迈无收入，难以承担巨额医疗费用，特申请特困群众重大疾病医疗救助，望批准。

　　特此申请

　　申请人：

　　日期：X年XX月XX日