今年以来，在中央班子的正确领导和上级业务部门的大力支持下，国家免疫计划工作进一步加强了组织领导，加强了工作措施。根据基本常规免疫的总体要求，紧急注意加强免疫，重点调查缺补种，通过国家各级卫生防控人员的共同努力，各项工作基本达到了时间表要求，取得了显著成效。它有效地保障了广大人民群众的健康，为今后免疫规划的快速发展奠定了基础。免疫计划工作概述如下：
一、今年所做的主要工作
一是加强领导，靠实责任。州委、州政府将免疫规划工作纳入了责任书、调整充实了领导小组、安排了专项工作经费。州上先后召开了免疫规划工作安排会、现场观摩交流会和免疫规划工作推进会;有力推动了免疫规划工作的顺利开展。健立完善了领导包保制、目标责任制、疫情通报制、工作规范制、业务考核制、一票否决制、定期督导制、责任追究制等各项工作制度，进一步明确了卫生局、疾控中心、卫生院在免疫规划工作中的职责。积极创新工作措施，从5月份开始，把以往的分散入户接种改为定点集中接种，辅以入户接种，全州统一接种时间。各县(市)党委政府对免疫规划工作高度重视，主要领导和分管领导亲自安排部署。各县(市)也逐步打开了公共卫生均等化服务经费包，同时部分县(市)在财政紧张的情况下，投入了一定的专项工作经费，保障了免疫规划相关工作的正常开展。卫生行政部门牵头抓总，积极协调有关部门，参与免疫规划工作。
二是加大宣传教育力度。全州上下充分发挥宣传、广电、宗教、教育、卫生等部门的作用，最大限度利用各类新闻媒体，采取各种行之有效的措施，加大宣传力度，开展健康教育，进一步提高广大人民群众的防病保健意识。利用4.25接种日和7.28世界肝炎日在州电视台、《民族日报》、各级疾控中心网站开设专栏，宣传免疫规划相关知识，印制《扩大国家免疫规划疫苗程序表》25000多份，在全州各居民区、宗教场所、学校等公共场所进行张贴。各县市采取张贴标语、散发传单、讲座、通知等多种形式进行宣传，动员适龄儿童家长积极配合，主动参与。
三是加强基础管理，各项工作逐步规范。强化技术培训，创新培训方式方法，集中时间、集中人员，定期培训相关知识，个别县专门邀请省上的专家进行授课，大部分县(市)利用省疾控中心专家蹲点督导的之际，结合实际开展了形式多样的业务培训工作，进一步提高了业务工作技能。全面落实领导包保制和各级督导员、专干蹲点督查指导等各项制度。督导员深入到所包县、乡、村、接种点和农户对疫苗接种工作进行督导检查。
四是提高了免疫规划疫苗相应疾病检测的敏感性。加强了对各级医疗卫生机构专业人员有关疫苗针对传染病的监测知识培训，提高了各级医疗卫生机构的监测敏感性、准确率和及时率。定期对辖区医疗机构开展主动搜索，关注儿童监护人反馈的不良反应信息，切实提高监测系统敏感性;对已经发生的疑似预防接种异常反应要按照《甘肃省疑似预防接种异常反应调查诊断实施细则》科学、规范、人性化的开展调查，严格按照相关法律法规进行程序化处理，不得推诿和无原则承诺，加强相关资料的收集整理归档。
五是充实冷链设备，加强冷链管理。经省疾控中心的大力支持，今年为我州补充了7座常温冷库，75台常温冰箱和741个疫苗冷藏包，常温冷库覆盖了全州7县1市，常温冰箱和冷藏包按照乡(镇)和村级接种点数的70%进行了补充，总的经费抽入约49.1万元。各级加强了冷链运转管理，今年州级冷链运转14次(包括强化免疫)，县级按月进行冷链运转。
二、取得的成果
一是运行机制逐步完善。彻底改变了业务部门单打独斗的工作形式，初步形成了由党委领导、政府组织、部门配合、社会参与的良好局面。
二是接种率明显提高，相应传染病发病率明显降低。今年终扩大国家免疫规划疫苗调查接种率为90.89%，较去年提升了46.63个百分点(去年接种率调查为44.26%)。其中单苗单针次接种率在90%以上的有卡介苗等11针次，接种率在80-90%之间的有麻腮风等9针次，接种率在80%以下的有白破二联和A+C群流脑疫苗(接种率为76.5%)。在两轮糖丸强化免疫活动中，第一轮应种409024人，实种393920人，接种率为97.61%，第二轮应种儿童数415557人，实种407934人，接种率为98.16%。甲肝群体性预防接种应种人数为284141人，实种278159人，接种率为97%。
各种扩大国家免疫规划疫苗的相应传染病有了明显的下降。今年我州继续保持无脊灰状态，麻疹实验室确诊本土病例为零(去年高达238例)，甲肝病例较去年同期1741例下降了62.1%(今年截止目前共报告甲肝病例659例)。
三是监测系统的敏感性有所提高。全州卫生医疗机构加强了传染病的监测工作，免疫规划疫苗相应疾病监测工作有序开展。截止目前全州共报告疑似麻疹病例29例，实验室确诊麻疹病例1例(为青海省流动儿童)，确诊风疹病例3例，24例为其它疾病，1例正在检测当中，其中东乡县为0报告;同时完成了2011年0岁组麻疹病例及对照组调查个案368份。AFP病例12例，本地报告6例，外地报告6例，均完成采送样、流调及60天随访任务，积石山县为0病例。疑似预防接种异常反应报告138例，其中一般反应134例，异常反应3例，待查1例。
四是疫苗注射器管理逐步规范。今年州上再次下发了《免疫规划疫苗需求计划管理办法》，有力的促进了各级对疫苗和注射器的管理工作，大部分县、乡级按照《管理办法》已经形成了良好的管理机制。逐步规范了冷链运转，特别是规范了疫苗及注射器下发接收和出入库登记。今年来全州共下发各种疫苗共计1708141人份，注射器812141支。
五是营造了良好的社会氛围。经过培训和宣传，首先是提高了各级免疫规划工作人员及卫生系统人员对免疫规划工作的认识，其次是各个协调部门对免疫规划工作有了新的认识，第三是有力的提高了群众对接种疫苗后孩子的健康成长和家庭取得的经济效益有了明显的认识。
六是落实了公共卫生均等化服务经费。大部分县已经向疾控中心落实了人均1元以上免疫规划工作经费，改善了县级疾控中心经费紧张的局面，有力的促进了工作正常运行。
三、存在的问题
今年以来按照基础抓常规免疫，应急抓强化免疫，重点抓查漏补种的总体要求，经过全州各级卫生疾控工作人员的共同努力，免疫规划工作取得了明显成效，得到了省上的充分肯定，同时也存在着一些问题，主要表现在以下几个方面：
1、人员缺乏，业务水平不高。各级专业人员较缺，现有人员业务水平不高。特别是乡级业务人员紧缺，专干兼职现象严重。
2、经费紧缺，培训工作不够。部分县(市)未全额落实公共卫生均等化服务经费，严重制约免疫规划工作的顺利开展，加之培训工作频次较低，培训质量不高，给规范疫苗接种工作的进展带来困难。
3、管理欠缺，疫苗存在积压。个别乡(镇)卫生院由于管理混乱，没有按照《临夏州疫苗需求计划管理办法》规范管理疫苗，存在疫苗大量库存现象。
四、2013年工作打算
2013年是消除麻疹的第二年，也是我州免疫规划工作存在前所未有的困难年。2012年我州的免疫规划工作在矛盾中求发展，经政府的正确领导和上级业务部门的大力支持，各级业务人员的共同努力下，免疫规划工作取得了明显成效，疫苗相应传染病有所下降。2013年的难点是我们要在发展中解决矛盾，为免疫规划工作长足发展奠定基础。继续将以基础抓常规免疫，应急抓强化免疫，重点抓查漏补种的总体要求全面贯彻落实，进一步全面落实扩大国家免疫规划工作，不断提高免疫规划管理与服务水平。根据2013年免疫规划工作计划，注重抓好以下工作：
(一)组织管理
1、规范管理，强化学习。加强对科室人员的管理工作，落实好中心制定的各项规章制度。加强科室人员的业务学习，提高科室工作人员的业务水平。事宜时机，派科室人员到基层(县级或乡级)进行锻炼，提高工作人员的积极性;并且村级省级以上相关业务单位举办的各种培训学习班。
2、细化业务分工，加强科室考核制。根据中心制定的两人一岗工作制，重点固定每人管理1-2项业务工作，基本工作责任到人，靠实任务。年终科室对科室成员进行考核，考核不合格的报到中心，按照中心有关规定进行处理。
业务工作
1、继续维持无脊灰状态，全力推进消除麻疹行动计划的实施。
2、切实加强常规免疫工作，降低疫苗相应传染病的发病率。
3、做好疫苗针对传染病监测工作，加强对麻疹、AFP、甲肝等疾病的监测，对出现的暴发疫情积极、科学、规范的开展相关控制工作，将疫情控制在最小范围内。
4、科学规范开展疑似预防接种异常反应的监测和处理。
5、积极开展培训，提高各级业务人员工作能力和水平。
6、加强疫苗和冷链管理。
7、进一步加强督导检查的力度，对发现的问题要提出具体整改意见，开展追踪随访。
8、完成中心下达的各项临时性工作。